Peraturan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan Nomor 6 Tahun 2016 Tentang Perubahan Status Kepesertaan Peserta Pekerja Bukan Penerima Upah Dan Peserta Bukan Pekerja Dalam Penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan Nasional
DETAIL PERATURAN
POIN-POIN PERATURAN
BPJS KESEHATAN NOMOR 6 TAHUN 2016 TENTANG PERUBAHAN STATUS KEPESERTAAN PESERTA
PEKERJA BUKAN PENERIMA UPAH DAN PESERTA BUKAN PEKERJA DALAM PENYELENGGARAAN
PROGRAM JAMINAN KESEHATAN NASIONAL
Peserta
Pekeija Bukan Penerima Upah dan Peserta Bukan Pekerja dapat berubah status
kepesertaan menjadi Peserta:
a. PBI;
b. Pekeija
Penerima Upah; atau
c. Penduduk
yang didaftarkan oleh Pemerintah Daerah.
Perubahan
Status Kepesertaan Peserta Pekerja Bukan Penerima Upah dan Peserta Bukan
Pekeija Menjadi Peserta PBI :
a. Perubahan
status kepesertaan Peserta Pekerja Bukan Penerima Upah dan Peserta Bukan
Pekerja menjadi Peserta PBI dilakukan terhadap Peserta Pekeija Bukan Penerima
Upah dan Peserta Bukan Pekerja yang memenuhi kriteria sebagai fakir miskin dan
orang tidak mampu.
b. Perubahan
status kepesertaan menjadi Peserta PBI dilakukan sesuai dengan ketentuan
peraturan perunaang-undangan.
Perubahan
Status Kepesertaan Peserta Pekerja Bukan Penerima Upah dan Peserta Bukan
Pekerja Menjadi Peserta Pekeija Penerima Upah :
a. Perubahan
status kepesertaan Peserta Pekerja Bukan Penerima Upah dan Peserta Bukan
Pekerja menjadi Peserta Pekerja Penerima dilakukan dengan memperhatikan jumlah
anggota keluarga tertanggung.
b. Dalam
hal jumlah anggota keluarga tertanggun melebihi hak Peserta, anggota keluarga
yang dialihkan hanya sejumlah haknya.
c. Dalam
hal jumlah anggota keluarga melebihi hak Peserta, maka anggota keluarga yang
belum ditanggung sesuai hak Peserta:
1. dialihkan
menjadi anggota keluarga tambahan; atau
2. tetap
terdaftar sebagai Peserta Pekerja Bukan Penerima Upah atau Peserta Bukan
Pekerja.
d. Perubahan
status kepesertaan Peserta Pekeija Bukan Penerima Upah dan Peserta Bukan
Pekeija menjadi Peserta Pekerja Penerima Upah dilakukan dengan melengkapi persyaratan
pendaftaran Peserta Pekerja Penerima Upah.
Perubahan
Status Kepesertaan Peserta Pekerja Bukan Penerima Upah dan Peserta Bukan Pekerja
Menjadi Peserta Penduduk yang Didaftarkan oleh Pemerintah Daerah :
a. Perubahan
status kepesertaan Peserta Pekeija Bukan Penerima Upah dan Peserta Bukan
Pekerja menjadi Peserta Penduduk yang didaftarkan oleh Pemerintah Daerah dilakukan
melalui pendaftaran sebagai Peserta Penduduk yang didaftarkan oleh Pemerintah
Daerah.
b. Pendaftaran
Peserta Penduduk yang didaftarkan oleh Pemerintah Daerah diatur dalam
Perjanjian Kerja Sama BPJS Kesehatan dengan Pemerintah Daerah.
Perlakuan
terhadap Tunggakan Iuran Jaminan Kesehatan :
a. Terhadap
Peserta dengan tunggakan iuran tetap dapat dilakukan perubahan status
kepesertaan.
b. Perubahan
status kepesertaan tidak menghapuskan kewajiban Peserta untuk melunasi
tunggakan iuran Jaminan Kesehatan.
c. BPJS
Kesehatan tetap melakukan pencatatan dan penagihan atas tunggakan iuran kepada Peserta.
d. BPJS
Kesehatan dalam melakukan penagihan dapat bekerja sama dengan instansi/lembaga
yang berwenang.
Pada
saat Peserta berubah status kepesertaan, BPJS Kesehatan:
a. menghentikan
penghitungan iuran Peserta pada status kepesertaan lama; dan
b. mulai
melakukan penghitungan iuran Peserta pada status kepesertaan baru.
DOWNLOAD PERATURAN:
https://drive.google.com/open?id=1gxfK3Eytf2DI1pV34vjGODKX7Rjva3dA